QUARTA-FEIRA, 2 de maio de 2018 (American Heart Association) - Uma condição de parada cardíaca que causa cerca de metade de todas as mortes relacionadas a doenças cardiovasculares parece acontecer em um instante, sem sintomas.

Porém, vários estudos recentes mostram que, às vezes, pessoas que sofrem parada cardíaca súbita apresentam sinais de alerta com horas e até semanas de antecedência. Especialistas dizem que é por isso que é importante que todos sejam instruídos sobre os sinais e saibam o que fazer quando alguém está com problemas. É também por isso que, para aqueles que aparentemente não apresentam sintomas, são necessárias mais pesquisas.

Um estudo publicado em 2 de maio na revista American Heart Association Circulação mostraram sintomas surgidos em cerca de 54% dos casos relacionados a esportes com parada cardíaca, com cerca de 71% daqueles com pelo menos um sintoma quatro semanas antes. Pesquisas separadas no ano passado disseram que cerca de 30% dos atletas apresentavam sintomas como dor no peito, falta de ar, declínio no desempenho, palpitações e desmaios antes de sofrer uma parada cardíaca.


Mas não se limita apenas aos atletas, de acordo com pesquisa publicada em 2016 na Annals of Internal Medicine que encontrou 50% das pessoas de meia-idade que tiveram uma parada cardíaca, apresentaram sintomas de alerta nas quatro semanas antes do evento letal.

"Alguns dos sintomas podem ser muito claros, e é aí que a conscientização ajudaria", disse a Dra. Sana M. Al-Khatib, professora de medicina do Hospital Universitário Duke, que pesquisa a prevenção súbita da morte cardíaca há cerca de 20 anos. . "Mas alguns pacientes também apresentam sintomas vagos". Pessoas em risco - aquelas com doença arterial coronariana ou múltiplos fatores de risco, como diabetes, hipertensão, colesterol alto e tabagismo - não devem ignorar os sintomas, disse Al-Khatib, que não participou do novo estudo.

As estatísticas são sombrias. Das mais de 356.000 paradas cardíacas fora do hospital a cada ano nos Estados Unidos, quase 90% delas são fatais, de acordo com estatísticas da AHA.


A parada cardíaca súbita ocorre quando um distúrbio elétrico no coração faz com que ele pare abruptamente, interrompendo o fluxo de sangue para o cérebro e órgãos vitais. A morte pode ocorrer em poucos minutos se o ritmo cardíaco não for restaurado com um choque elétrico.

Cerca de um quarto dos pacientes com parada cardíaca tratados por profissionais médicos de emergência não apresentam sintomas, mostram as estatísticas da AHA.

"É aí que está o desafio", disse Al-Khatib. "Se você tiver sintomas claros, procure atendimento médico e se tiver fatores de risco, mesmo que os sintomas sejam vagos, procure atendimento médico e seja assertivo e faça as perguntas certas.


"Mas há um grupo de pacientes por aí que não apresentam sintomas, infelizmente, e a primeira coisa que eles têm é uma parada cardíaca".

É quando uma rede completa de apoio comunitário é crucial, disse o Dr. Robert Campbell, cardiologista pediátrico do Sibley Heart Center, no Children's Healthcare de Atlanta. Campbell não estava envolvido na nova pesquisa.

As pessoas devem entender o próprio histórico de doenças e o de sua família para saber se podem estar em risco, disse ele. Ao mesmo tempo, médicos de família, enfermeiros de escolas e membros da comunidade devem conhecer os sintomas e sinais de parada cardíaca. Então, ele disse, todos devem saber os passos para salvar uma vida: Ligue para o 911; iniciar CPR; e use um DEA, um desfibrilador externo automático que verifica e restaura o coração ao ritmo normal.

"Você precisa ser curioso e cuidadoso. Não custa dinheiro fazer perguntas", disse Campbell, diretor médico do Projeto SAVE, um programa que o hospital infantil iniciou em 2004 para ajudar a evitar mortes cardíacas súbitas. Até o momento, cerca de 1.200 escolas da Geórgia passaram pelo treinamento da SAVE, que inclui a criação de planos de ação de emergência, educação em RCP e exercícios.

Uma lei de Ohio no ano passado começou a exigir educação e treinamento para treinadores, pais e atletas sobre os sinais e sintomas de uma doença cardíaca subjacente. Ele exige um formulário assinado para reconhecer os sintomas e determina que as crianças com sintomas de doenças cardíacas sejam removidas da brincadeira até serem esclarecidas por um cardiologista. Uma versão da lei foi aprovada em outros estados.

"O sonho seria identificar essas pessoas antes que elas tenham uma parada cardíaca", disse Al-Khatib, que ajudou a escrever diretrizes para prevenir a parada cardíaca súbita em pacientes que têm uma frequência cardíaca rápida chamada arritmia ventricular. "Quais são as outras características clínicas, alguns testes para identificar esse grupo de maior risco? É aí que a pesquisa ainda não foi entregue".


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