Mulheres que se submetem a tratamento de fertilidade, mas não engravidam, podem ter um risco ligeiramente maior de doença cardíaca, sugere um novo estudo.

A falha na terapia de fertilidade estava ligada a um aumento de 19% no risco de ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca mais tarde na vida entre as mulheres do estudo, disse o pesquisador principal, Dr. Jacob Udell. Ele é cardiologista no Women's College Hospital, em Toronto.

"Dois terços das mulheres não tiveram sucesso após o tratamento de fertilidade, e foi nessas mulheres que encontramos uma associação com um risco aumentado de eventos cardiovasculares adversos a longo prazo", disse Udell.


Mas o estudo não provou uma ligação de causa e efeito entre os dois.

Udell disse que ele e seus colegas conduziram essa pesquisa depois de perceberem que os tratamentos com medicamentos para fertilidade podem criar complicações a curto prazo, incluindo pressão alta e diabetes - condições ligadas ao risco de saúde cardíaca a longo prazo.

Os pesquisadores revisaram dados de quase 28.500 mulheres com menos de 50 anos - a média de idade de 35 anos - que receberam tratamento de fertilidade em Ontário entre 1993 e 2011. Todas as mulheres foram acompanhadas até março de 2015 para verificar se elas desenvolveram problemas de saúde cardíaca.


Cerca de um terço das mulheres deram à luz dentro de um ano após o tratamento final de fertilidade, segundo os pesquisadores.

Mas os dois terços que não engravidaram tiveram um risco ligeiramente maior de problemas cardíacos posteriores em comparação com aqueles que engravidaram, mostraram os resultados.

"Só queremos advertir que isso não é motivo de alarme", acrescentou Udell. "Em uma escala absoluta, o risco era modesto. Era igual a cerca de quatro eventos adicionais para cada 1.000 mulheres que haviam sido submetidas a tratamento de fertilidade".


No entanto, um especialista em saúde do coração das mulheres disse que é algo que vale a pena pesar antes do tratamento de fertilidade, bem como um fator de risco que deve ser monitorado posteriormente.

"Para as mulheres preocupadas, é melhor avaliar os riscos de doenças cardiovasculares antes da terapia de fertilidade e para que essas mulheres sejam acompanhadas de riscos de doenças cardiovasculares após o tratamento", disse o cardiologista Dr. Nieca Goldberg. Ela é diretora médica do Centro Tisch da NYU Langone para a Saúde da Mulher, em Nova York.

Udell apontou que, como o estudo foi observacional, os pesquisadores não podem dizer com certeza o que está por trás da associação entre falha no tratamento da fertilidade e futuro risco cardíaco.

Pode ser que os tratamentos de fertilidade simplesmente envolvam mulheres que já têm problemas de saúde subjacentes, disse Udell. De fato, esses problemas de saúde podem ser o motivo de não engravidar, acrescentou.

"O ato da terapia de fertilidade pode ser essencialmente um teste de estresse metabólico que descobre mulheres que estão destinadas a ter complicações médicas ou problemas médicos a longo prazo", disse Udell. "Esta é frequentemente a primeira exposição de uma mulher a cuidados médicos realmente intensivos".

Por outro lado, a terapia de fertilidade envolve medicamentos poderosos que amplificam o ciclo reprodutivo da mulher. "Talvez esses medicamentos muito poderosos usados ​​em doses frequentes possam estar causando algum dano à circulação ou causando alguma doença cardíaca prematura", disse ele.

Independentemente disso, esses resultados não devem dissuadir uma mulher de procurar tratamento de fertilidade, dado o baixo risco absoluto de ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca, disse Udell.

As mulheres cujo tratamento de fertilidade falhou experimentaram cerca de 10 eventos cardíacos críticos por 1.000 mulheres na próxima década, em comparação com cerca de seis eventos por 1.000 para mulheres que engravidaram e deram à luz um filho após a terapia de fertilidade.

"Essas oportunidades para iniciar uma família são muito críticas", disse Udell. "Eu não desencorajaria as mulheres a procurarem esses tratamentos. Não é um motivo para não tentar, mas é um motivo para lembrar seu médico de família ou seu especialista mais tarde na vida sobre o que você foi exposto anteriormente que poderia afetar sua saúde cardíaca. meia idade."

O estudo foi publicado em 13 de março no CMAJ (Canadian Medical Association Journal).


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